Hur påverkas kolesterolmätningarna av matintag:
Det är lite olika åsikter om det här, men generellt sett så är det triglyceriderna som är känsliga för matintag. Dessa ingår sedan i beräkningen av LDL och därför bör man fasta innan för att få ett tillförlitligt Triglycerid- och LDL-värde.
Totalkolesterolet mäts direkt i blodet och påverkas inte direkt av matintag, men man har upptäckt att det kan variera några procent om det är fastande eller inte. Sömn och stress påverkar också de olika blodfetterna och totalvärdet.
Sammanfattningsvis blir det alltså i stora drag, när man mäter Lipidpanel:
Total kolesterol: spelar ingen roll om man fastar eller inte
HDL: spelar ingen roll om man fastar eller inte
Triglycerider: skall mätas fastande
LDL: skall mätas fastande
Sedan har CardioChek PA en mätsticka som mäter Direkt-LDL (som enda mätare i världen) och då mäts värdet direkt i blodet och det spelar då ingen roll om man tar det fastande eller inte.
Kan CardioChek mäta Apokvoten (ApoB/ApoA1)?
Detta är ett relativt nytt sätt att mäta blodfetternas risk och det kommer nog dröja länge innan det blir ett standardmått över hela världen. Sverige ligger dock långt fram i den här forskningen.
Om det skulle bli mer vedertaget framöver, kommer CardioChek att ha mätstickor för det.
Tillverkaren PTS har en stor forskningsavdelning för produktutveckling som håller koll på det här.
När jag ska mäta LDL så visas dem inte i kolesterolmätaren
Kontrollera att övriga värden ligger innanför gränsvärdena för kolesterolmätaren eftersom att total kolesterol, triglycerider och HDL används vid beräkningen av LDL med hjälp av Friedewalds formel: LDL = total- kolesterol - HDL - 0,45 x TG.
Det kan vara så att mätstickorna varit lite nedkylda, vilket är vanligt när det är kallt, vilket kan ha gjort att något av värdena varit för låga.
Hur kontrollerar jag att kolesterolmätaren mäter korrekt:
Multi-chemistry control (0721) är för att kontrollera alla testvärden utom HDL. 0722 är för att kontrollera HDL-värdet enbart och används egentligen bara om man mäter singeltester för HDL eller mätstickorna med Kol+HDL. För övriga mätstickor funkar 0721 bra. Vill man vara extra säker kan man ju använda 0722 till alla mätstickor som innehåller HDL.
Har en mätsticka flera parametrar som visar rätt med 0721, kan man utgå från att även HDL-värdet stämmer och då är våran erfarenhet att man inte behöver kontrollera HDL-värdet också.
Om man vill göra en mer exakt jämförelse kan man använda venöst blod till CardioChek också. Då suger man upp blodet från provröret som ska skickas till labbet, med pipetten. Venöst blod har bättre kvalitet, vilket kan påverka nu när det är kallt ute och kan vara svårt att få ut blod från fingret.
Vid kontrollmätning går det åt två stickor, en för låga värden och en för höga.
Det finns egentligen bara 4 snabbmätare av kolesterol på marknaden idag: Accutrend, Cholestech LDX, Reflotron och CardioChek. (Räknar inte med Multicare)
Vi anser att alla är lika tillförlitliga och när det gäller CardioChek så bevisas tillförlitligheten hela tiden med olika oberoende studier gentemot labb. Oftast är det användartekniken och att vänja sig vid ny utrustning som skapar variationer i början. Rätt pipett, koagulering, renhålla mätaren, bra bloddropskvalitet mm.
Hur lång är hållbarheten på mätstickorna:
Det brukar vara 6-8 månader till utg.datum när vi skickar dem. Är det mindre än 6 månader är det bra om ni hör av er, ifall vi missat det.
Jag vill mäta kvoten LDL/HDL:
I USA använder man CardioCheks kvot väldigt mycket och den beräknas: Totalkolesterol/HDL (Totalkolesterol "dividerat med" HDL). I Sverige använder de flesta labb kvoten LDL/HDL och det blir således andra värden att följa. Kunder som vill använda samma som svenska labb, kan själva dividera LDL med HDL och sedan följa de svenska labbens riktvärden.
Vilken typ av pipett ska jag använda:
Vi har glaspipetter som är heparinbehandlade, som gör att blodet inte koagulerar. Detta är att rekommendera om blodet inte skall tömma ur pipetten under en minut från att det är uppsuget.
Det är viktigt att man använder rätt pipett.
Vanlig fel:
Se till att kontrollerar att både stickan och apparaten är ren.
Referenser:
Ladda ner Studie för CardioChek
Läs om noggranheten för CardioChek
Artikel skriven om CardioChek